造成腎臟癌的可能原因有：造成腎臟癌的可能原因有：

• 抽菸：約有1/3腎臟癌病人可發現是直接由吸菸所造成。
• 環境及職業的因素：有一些環境及職業場所的污染會提高腎臟癌發生率，如皮革製造業所使用的化學藥劑、石棉、鎘等。
• 濫用藥物：經常亂服成藥者會增加腎病變發生率。
• 基因異常
• 長期洗腎：長期洗腎可能造成免疫功能下降。

腎臟癌細胞初期發展緩慢，所以早期並沒有症狀。一般臨床上常因腎臟癌細胞的轉移而引發不同的症狀：

• 尿液及血液檢查：59％病人會發現有血尿，從尿液細胞檢查可發現有癌細胞。另外還有貧血、紅血球增多症、血球沉降率增高、肝功能異常，而腎功能方面可能沒有任何變化。
• 超音波檢查
• 靜脈顯影尿路攝影檢查（IVP)：可顯示出腎臟、輸尿管及膀胱的狀況。
• 電腦斷層或核磁共振造影檢查：電腦斷層攝影可顯示癌症侵犯的部位及擴散的程度。核磁共振造影可與電腦斷層相互對照。
• 動脈血管攝影：用於手術前評估血管或腎動脈血管栓塞的情況，對於腫瘤侵犯範圍過大、無法手術的腫瘤，可評估並控制腎臟出血。
• 骨骼掃描：可顯示是否有骨骼轉移及評估骨轉移的變化。
• 正子造影：對於原發病灶具有高敏感性和特異性，但是價格較為昂貴。

依據美國聯合腫瘤學會AJCC第8版疾病分期如下：

第一期	第二期	第三期	第四期
腫瘤侷限在腎臟 腫瘤小於並等於7公分。	腫瘤大於7公分， 腫瘤侷限在腎臟。	腫瘤擴散至腎臟器官周邊脂肪組織、腎靜脈，或是局部淋巴轉移，但腫瘤尚未穿過筋膜層，也未侵犯至腎上腺。	腫瘤已侵犯至筋膜層外，侵犯至腎上腺，或是出現遠端器官轉移。

手術治療

早期腎細胞癌的標準治療就是手術。隨著冷凍治療、達文西手臂技術的出現，腫瘤也幾乎都能被處理乾淨，且術後五年的存活率可達九成以上。

• 標準根治性腎切除術：切除整個腎臟、一段輸尿管、腎上腺及包圍著腎臟之脂肪，以及鄰近的淋巴結。
• 腹腔鏡或達文西機械手臂輔助根治性切除術：在腹部切開數個小開口，藉由腹腔鏡或達文西機械手臂切除腫瘤。此手術較不痛，住院天數較短，復原較快，但須部分自費。對於長在靠腎臟外側，體積較小腫瘤或腎功能受損的病人，可保留較多之腎臟功能。

冷凍治療（或射頻消融治療）

對於不適合接受手術的病人，若其腎臟腫瘤的大小與位置適合，可考慮行影像導引之冷凍治療或射頻消融治療，以物理方法破壞腫瘤。

血管栓塞

治療血管栓塞治療就是從病人的股動脈(在鼠蹊部附近)置入一根導管，沿著腹部大動脈進到腎動脈或其分支血管，然後將栓塞物質打入，以斷絕血流及養分的供應來源，促使癌細胞病灶壞死。在做血管栓塞前仍需仔細評估病人的身體狀況，如果血小板太低或凝血因子不足而伴隨有出血的傾向時，必須先予矯正再來做栓塞，以避免傷口出血不止。

化學治療

腎臟癌對於化學治療的反應並不太好，臨床上少以化學治療做為治療的主軸，對於轉移腎臟癌偶有用化學藥物做為合併免疫治療的輔助療法。

標靶治療

腎臟癌大多起因於特定基因異常表現，使得血管不正常增生進而引發癌症，因此相關的血管生長因子抑制劑已成為治療的主要標靶。目前治療腎臟癌的標靶藥物是藉由切斷生長訊息、阻止新血管生成來阻斷腫瘤生長。通常這些治療的毒性不會像化學治療那麼高，因此病人能進行較長時間的治療，您可以與醫師討論何種藥物適合自己。

免疫治療

• 傳統的免疫治療：過去對於晚期或轉移的腎細胞癌，主要是靠干擾素（interferon-a）或介白素（interleukin-2; IL-2）治療，可讓腫瘤部分緩解的機會達10~15%，但它的副作用極大。
• 合併藥物治療：傳統的標靶治療對於低風險族群病人即有不錯的效果。但對於中、高風族群的病人，目前的治療建議為雙免疫藥物合併使用，或是免疫藥物合併標靶藥物治療，具較佳的治療效果。
• 免疫節點抑制劑：研究發現，新型的免疫藥物治療可幫助轉移性腎臟癌(腎細胞癌)病人的五年存活率從10% 提高到約 30%，有效延長整體存活期。

放射線治療

用於無法接受手術的病人，以減緩因疾病所帶來的症狀，如出血或轉移性腫瘤引起的疼痛。

照護

手術治療

• 傷口照護：保持傷口周遭乾淨、乾燥；若發現傷口出現紅、腫、熱痛、有分泌物或發燒，請立即回診。

化學治療

• 少量多餐，避免生食與空腹。
• 掉髮時，出門可以戴帽子或假髮。
• 保持口腔清潔與衛生。

標靶治療

• 皮膚乾燥：擦拭保濕性高的乳液。
• 紅疹、痘痘：以冰敷舒緩不適感，不要抓破紅疹。
• 甲溝炎：穿著透氣鞋襪，不要長時間走路、跑步。

免疫治療

• 腹瀉：與醫師討論是否服用止瀉藥物。
• 噁心：少量多餐，避免一次吃太多食物。

放射線治療

• 穿著寬鬆、柔軟、容易吸汗的衣物，減輕對皮膚的刺激。
• 輕拍或以清水輕拭皮膚紅癢處，不可用力抓或是自行買藥擦。
• 若皮膚出現破皮、傷口，請通知護理人員。